1. На догоспитальном этапе встречаются случаи с тенденцией пациентов к агрессивному поведению, в которых необходимо дифференцировать (в отсутствие специалиста-психиатра) ситуацию между психопатическими расстройствами личности и хулиганскими действиями.
2. Для уточнения ситуации необходимо выяснить: состоит ли пациент на «Д»-учетс в психиатрическом или наркологическом диспансерах, где, когда, как часто, в каком отделении лечится, имелись ли в анамнезе болезни, пристрастия, черепно-мозговые травмы, заболевания головного мозга и другие предрасполагающие факторы, принимал ли он за последние 12—24 часа психоактивные вещества, какие именно, экспозиция их приема или состояние отмены препарата.
3. Аффективные расстройства чаще следует рассматривать как следствие простого алкогольного опьянения, патологического алкогольного опьянения, а также как проявление заболеваний эндогенной этиологии, дисфории при ре-зидуально-органической недостаточности, психотических отклонениях личности, дисфории при эпилепсии, олигофрении, психоорганическом синдроме и другом.
Что нужно делать:
1. Данные больные в сомнительных случаях или при агрессивных наклонностях должны быть проконсультированы врачом-специалистом или госпитализированы.
2. При психомоторном возбуждении показано введение транквилизаторов или бензодиазепинов.
3. В случае наличия угрозы для медработников, окружающих или для личности пациента привлекаются сотрудники правоохранительных органов.