1. Гиперкалиемия (уровень К+ сыворотки более 5,5 ммоль/л) является потенциально угрожающим жизни нарушением метаболизма, требующим немедленной коррекции.
2. Причинами гиперкалиемии чаще всего являются: метаболический ацидоз вследствие лактат-, кето- или почечного ацидоза, гипоальдостеронизма, почечной недостаточности, гиперхлоремического ацидоза.
3. Диагноз устанавливается (при невозможности определения уровня в сыворотке крови) электрокардиографически: узкие остроконечные зубцы Т, укороченные интервалы (}-Т, переходящие в расширенные комплексы ОЯБ с исчезновением зубца Р и конечным ЭКГ синусового типа.
Что нужно делать:
1. Кальция глюконат 10% 10 мл внутривенно в течение 3 мин, натрия гидрокарбонат 50 ммоль внутривенно в течение 3 мин, глюкоза 10% 500 мл с 20 ЕД инсулина внутривенно в течение 30 мин.
2. Устранение причины, вызвавшей гиперкалиемию.
3. По показаниям — госпитализация в отделение интенсивной терапии.