1. Жалобы: тошнота, рвота, слюнотечение, понос, изжога, нарушения зрения и другие.
2. Анамнез — контакте инсектицидами или пестицидами.
3. Объективно: наличие остатков яда, который мог вызвать отравление; степень нарушения сознания; величина и реакция зрачков на свет; наличие рефлексов, патологические рефлексы; цвет и влажность кожных покровов; слизистая оболочка рта, наличие повреждений; температура тела; частота, ритм, глубина дыхания, типы нарушения дыхания.
4. Гемодинамика: пульс, АД, ЦВД, состояние микроциркуляции (проба ногтевого ложа); наличие признаков отека легких; признаки печеночной недостаточности (иктеричность склер, тошнота, рвота, нарушение сознания, явления токсической гепатоэнцефалопатии); признаки почечной недостаточности (почасовой диурез, нарушение сознания); степень дегидратации; судороги, психомоторное возбуждение, галлюцинации.
Что нужно делать:
1. Прекращение воздействия яда на организм.
2. Коррекция витальных функций, реанимационные мероприятия. Ингаляция кислорода.
3. Антидотная терапия.
4. Интенсивная терапия экзотоксического шока.
5. В коматозном состоянии: глюкоза 40% 60—80 мл, витамин В, — 100 мг внутривенно или внутримышечно. .
6. Симптоматическая терапия.
7. Эндотелиотропная, противоотечная терапия — L-лизина эсцинат 0,1% раствор 5—10 мл внутривенно медленно с 10 мл 0,9% раствора натрия гидрокарбоната.
8. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазол и на 2—5 мл внутримышечно.
9. Улучшение микроциркуляции, уменьшение интоксикации — реосорби-лакт 6—7 мл/кг капельно, ксилат 150—210 мл/ч.
10. Глюкокортикоиды — солу-медрол 150-200 мг.
11. Взятие материала на анализ.
12. Госпитализация в отделение интенсивной терапии.