ОТРАВЛЕНИЯ АНТИДЕПРЕССАНТАМИ
(АМИТРИПТИЛИН, ИМИЗИН, МЕЛИПРАМИН, ТРИПТИЗОЛИДР.)
.
1. Нарушение сознания, клонико-тони^еские судороги.
2. Одышка, апноэ, цианоз, гипертермия.
3. Артериальная гипотензия, тахикардия, аритмии.
4. Мидриаз, сухость во рту.
Что нужно делать:
1. Коррекция витальных функций, по показаниям — реанимационные мероприятия.
2. Промывание желудка 5% раствором NaCl до чистых промывных вод порциями по 5—10 мл/кг общим объемом около 0,5—1,0 л/год жизни, но не более 2—3 л у детей старшего возраста. Объем жидкости в желудке не должен превышать 150—200 мл.
3. Введение энтеросорбента — активированный уголь 0,5—1,0 г/кг, или по-лифепан 0,1—0,3 г/кг, или 5% раствор энтеродеза 10—50 мл.
4. Антидотная терапия — 0,1% раствор физостигмина салицилата в дозе: детям до 1 года — 0,1 мг, 2—4 года — 0,2 мг, 5—7 лет — 0,5 мг, 8—14 лет — 1 мг.
5. При судорогах: внутривенно бензодиазепины (седуксен, реланиум, диа-зепам, сибазон) в дозе 0,3—0,5 мг/кг.
6. Дезинтоксикация, коррекция кислотно-щелочного состояния — сорби-лакт 2,5—5 мл/кг, ксилат 1,5—2,5 мл/кг/ч внутривенно капельно.
7. Улучшение микроциркуляции — реосорбилакт 6—8 мл/кг внутривенно капельно.
8. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазолина: от 1 года до 6 лет — 1,25—2,5 мл, 7—9 лет — 1,5-3 мл, 10-12 лет — 1,7—3,5 мл, старше 12 лет — 2—5 мл внутримышечно.
9. Оксигенотерапия — подача 100% кислорода со скоростью 10—12 л/мин.
10. Госпитализация в токсикологическое отделение или отделение интенсивной терапии.