1. Боль внезапная, не имеет четкой локализации, иррадиирует в грудную клетку, лопатки, надплечье, характерны уменьшение боли в полусидячем положении и симптом «Ваньки-встаньки».
2. Рвота возникает редко.
3. Дефекация и отхождение газов обычно не нарушены.
4. Общее состояние тяжелое: бледность, холодный пот, психомоторное возбуждение; тахикардия, артериальная гипотензия, температура в первые часы нормальная.
5. Живот незначительно вздут, при пальпации мягкий или умеренно напряжен; положительные симптомы Щеткина—Блюмберга и Куленкампфа; при перкуссии наблюдается притупление в отлогих частях живота.
6. При ректальном исследовании — нависание и болезненность передней стенки прямой кишки.