1. Возникает вследствие прогрессивно нарастающего внутриперикарди-ального или медиастинального давления из-за травмы грудной клетки, расслаивающей аневризмы аорты, опухоли, туберкулеза, ОПН и других причин.
2. Объективно наблюдаются: артериальная гипотензия, тахипноэ, тахикардия, парадоксальный пульс (может отсутствовать на периферии), расширение шейных вен.
3. На ЭКГ — синусовая тахикардия, снижение вольтажа, электрическая альтернация, являющаяся достоверным признаком тампонады.
Что нужно делать:
1. Дренирование перикардиальной полости путем пункции в V межреберье по парастернальной линии или в области верхушки сердца (игла длиной 120 мм и с просветом 1,6 мм).
2. Эндотелиотропная, противоотечная терапия — Ь-лизина эсцинат 0,1% раствор 5—10 мл внутривенно медленно с 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
3. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазолина 2-5 мл внутримышечно.
4. Оксигенотерапия 100% кислородом.
Немедленная госпитализация в торакальное отделение.