1. Повреждения грудной клетки подразделяются на закрытые (ушибы, сдавления, переломы ребер) и открытые, последние могут быть проникающими и непроникающими, различают травмы с повреждением и без повреждения органов грудной клетки.
2. Жалобы на боли в области грудной клетки различного характера, одышку наличие (отсутствие) кровохаркания или легочного кровотечения.
3. Оценить общее состояние, цвет кожи и слизистых оболочек, показатели дыхания и гемодинамики.
4. Признаки переломов (деформация, крепитация костных обломков), наличие подкожной эмфиземы, парадоксального дыхания (флотация), гемо- или пневмоторакса.
5. Наличие признаков травматического шока.
Что нужно делать:
1. Обезболивание — кеторол 30 мг (1,0 мл) в/м, иммобилизация при переломах ребер (лейкопластырные повязки, тугое бинтование простыней, фиксация здоровой руки со стороны перелома).
2. При нарушениях гемодинамики или плевропульмональном шоке — противошоковая терапия.
3. По показаниям — оксигенация 100% кислородом, ВИВЛ или ИВЛ, реанимационные мероприятия.
4. При легких повреждениях — подвозка в травматологический пункт, при тяжелых — госпитализация в специализированное отделение.