1. Развивается вследствие острой и хронической почечной недостаточности (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидный нефроз и др.) или ОПН при терминальных состояниях; в результате большой потери жидкости при неукротимой рвоте и диарее.
2. Начало постепенное с предвестников, выражающихся в угнетении ЦНС: слабость, головные боли, сонливость, апатия или раздражительность.
3. Жажда, сухость во рту, кожный зуд и расчесы на коже, отложение кристаллов мочевины на коже в виде пудры.
4. Тошнота, рвота цвета «кофейной гущи», понос, запах мочи изо рта, во рту — язвенный стоматит или некротические изменения слизистой.
5. Дыхание типа Куссмауля или Чейн—Стокса, пульс мягкий, аритмичный, артериальная гипертензия.
6. Систолический шум на верхушке сердца, шум трения перикарда и плевры.
Что нужно делать:
1. По показаниям — реанимационные мероприятия.
2. Промывание желудка 2% раствором налрия гидрокарбоната (температура жидкости — 36-37°С).
3. Катетеризация магистральных сосудов, инфузия изотонического раствора натрия хлорида.
4. Эндотелиотропная, противоотечная терапия: Ь-лизина эсцинат 0,1% раствор 5—10 мл внутривенно медленно с 10 мл 0,9% раствора натрия гидрокарбоната.
5. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазолина 2—5 мл внутримышечно.
6. Госпитализация в специализированное отделение или отделение интенсивной терапии.