1. Развивается вследствие острой или хронической печеночной недостаточности (острые вирусные гепатиты и другие инфекционные поражения печени, отравления гепатотоксическими ядами, хронические заболевания печени).
2. Начало постепенное: вялость или заторможенность сменяются психомоторным возбуждением, могут быть судороги.
3. Отмечается желтушность склер и кожных покровов, сосудистые кровоизлияния в виде звездочек, темная моча, обесцвеченный кал.
4. Печень увеличена или уменьшена, при хронических процессах — плотная, неровные края; на передней брюшной стенке — «голова медузы», асцит, носовые кровотечения, изо рта — запах «сырого мяса».
5. Пульс мягкий, брадикардия переходит в тахикардию, артериальная ги-потензия, дыхание типа Куссмауля.
Что нужно делать:
1. Катетеризация магистральных сосудов, инфузия дезинтоксикационных растворов (ксилат 2,1—3,0 мл/кг/ч, сорбилакт 3,5 мл/кг).
2. Глюкокортикоиды — солу-медрол 150 мг.
3. Эндотелиотропная, противоотечная терапия: Ь-лизина эсцинат 0,1% раствор 5-10 мл внутривенно медленно с 10 мл 0,9% раствора натрия гидрокарбоната.
4. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазолина 2-5 мл внутримышечно.
5. Внутривенно препараты группы В, С.
6. Госпитализация в отделение интенсивной терапии.