1. Молочнокислая кома является следствием сахарного диабета при наличии сопутствующих заболеваний, протекающих с гипоксией и нарушением кислотно-основного состояния.
2. Характеризуется быстрым развитием: угнетение сознания, бред, явления дегидратации (тошнота, рвота), боли в животе по типу «острого» живота.
3. Температура тела снижена, запаха ацетона нет, дыхание типа Куссмауля.
4. Выраженная артериальная гипотония, коллапс, брадикардия.
5. Олигоанурия.
6. Необходим анализ крови и мочи на сахар. Что нужно делать:
1. По показаниям — реанимационные мероприятия, ингаляция 100% кислорода.
2. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазолина: от 1 года до 6 лет — 1,25—2,5 мл, 7—9 лет — 1,5—3 мл, 10—12 лет — 1,7—3,5 мл, старше 12 лет — 2-5 мл внутримышечно.
3. Катетеризация магистральных сосудов, инфузия изотонического раствора натрия хлорида и 5% раствора глюкозы (1:1) 10—20 мл/кг/ч с кокарбок-силазой 25—50 мг, 5% раствором аскорбиновой кислоты 1—3 мл.
4. Улучшение микроциркуляции: реосорбилакт 6—8 мл/кг внутривенно капельно.
5. Срочная госпитализация в О И Т.