1. Чаще развивается у детей до двухлетнего возраста, на фоне болезни Дауна или задержки психомоторного развития другого генеза; при нетяжелых формах сахарного диабета без склонности к кетоацидозу, как осложнение лечения диуретиками, глюкокортикоидами и т.д.
2. Проявляется симптомами дегидратации: кожа сухая, на ощупь горячая, тонус глазных яблок и тканей снижен, гипертермия; дыхание частое поверхностное, запаха ацетона в выдыхаемом воздухе нет.
3. Тахикардия, артериальная гипертензия, затем гипотензия, нарушения ритма сердечной деятельности.
4. Сознание утрачено до глубокой комы, гипертонус мышц, зрачки сужены, вяло реагируют на свет, дисфагия, менингеальные знаки, сухожильные рефлексы отсутствуют, патологические рефлексы (Бабинского), могут быть судороги, гемипарезы.
5. Полиурия сменяется анурией.
6. Провести анализ крови и мочи на сахар.
Что нужно делать:
1. По показаниям — реанимационные мероприятия. Ингаляция 100% кислорода.
2. Катетеризация магистральных сосудов, инфузия 0,9% раствора натрия хлорида 10—20 мл/кг/ч.
3. Улучшение микроциркуляции: реосорбилакт 6—8 мл/кг внутривенно капельно.
4. Антиоксидантная терапия — 2,5% раствор тиотриазолина: от 1 года до 6 лет — 1,25—2,5 мл, 7—9лет — 1,5—3 мл, 10—12 лет — 1,7—3,5 мл, старше 12 лет — 2—5 мл внутримышечно.
5. Срочная госпитализация в отделение интенсивной терапии.